(越辰家政软件新闻)

　在医院里，时常可以看到有专职照顾病人的护工人员。但个别护工有时“手脚不太干净”、工作不认真甚至有聚众赌博打架等现象，这成了医院和患者家属十分头疼的问题。随着社会老龄化的发展，患者对护工的需求越来越多，南宁市护工市场现状如何？存在哪些问题？应该如何解决？记者对此做了采访。

　　患者：

　　对护工“心里没底”

　　8月3日，在广西江滨医院的病房里，冯女士正在陪伴中风住院的丈夫。50多岁的她曾经在单位有一份很好的工作，但因老伴中风后生活无法自理，为了照顾他，只好提前退休。即便如此，家人也会因为各种原因，不能时刻守在丈夫的身边。思来想去，冯女士不得不聘请护工照顾老伴。

　　“如今护工不难找，但好的护工却少之又少。”冯女士说，自从老伴住院后，就不断有人向她游说聘请护工的事情，但这些人的身份难以让人放心，有的根本就没有医学护理方面的技能。好不容易挑到一个，还得要自己教她各种护理技能。由于老伴吃喝拉撒全都在病床上，她担心护工背地里偷懒或“使坏”，白天只好亲自陪在身边直到晚上才离开。

　　据冯女士介绍，她的老伴如今已不能言语，每天24小时都需要护工全程护理。需要治疗时，还得将他抱上病车，这样的陪护工作不是任何人都能做的，“住院8个月以来，我已先后为老伴更换了4个护工”。

　　冯女士发现，大部分患者家属请的护工都是相互介绍的，他们已经形成一个群体，有自己的行规。冯女士说：“这样的护工用起来还真是不放心。他们是否懂得护理常识还是个未知数。”

　　冯女士的担心是有原因的。据一些患者介绍，因为护工缺乏专业技能，一旦有个什么事，护工可能因处理不当而导致病情加重或发生其他不愉快的事情。由于护工和医院没有劳动合同关系，医院也不会承担护工与患者发生纠纷后的责任。因此，很多时候，他们虽然聘请了护工，但还是十分担心患者的生活起居是否得到较好的照看。

　　现象：

　　陪护队伍问题多

　　一些患者告诉记者，由于医院的护工群体相互间哄抬价格，如今每月最高的陪护费近4000元，实在是太贵了。

　　“在医院病房里是不允许乱扔东西的，跟他们强调了很多次，还是我行我素。”8月3日下午，江滨医院的护士们一谈起护工，就直摇头，“真的挺难管理的”。在医院里，长期住院的多数病人都行动不便，病人家属一般都要请护工。这类护工长期“扎根”在医院，一旦家属疏于监管，个别护工就会偷东西，陪护拈轻怕重，甚至聚众赌博。更有甚者为争患者打架、搞垄断和殴打散户等。

　　据介绍，“黑护工”之间的恶性竞争，更是让医院头疼。“一来个新病人，会有好几拨人前去搭讪。有时候只是口舌之争，而激烈时甚至会升级到拳脚相向。”江滨医院的一名医生说，病人家属常向他们询问哪里能找到好的护工，“我们都不敢轻易介绍，价格、服务质量这些都没标准”。

　　记者了解到，患者自己请来的护工虽然为患者家属分担了一定的工作量，但因绝大多数人基本上都没有受过专业的培训，照顾病人难以达到预期效果。有20多年家政管理经验的陈女士表示，就帮病人翻身而言，脑瘫病人、骨折病人、开刀方位不同的病人都有不同的操作方法，但因为多数护工没有经过专业培训，这就埋下了护理安全隐患。

　　调查：

　　统一管理看法各异

　　据江滨医院工作人员黄女士介绍，从8月1日起，该院出台新的管理决定，将由医院引进家政公司对护工统一培训和规范管理，此举刚试行立即遭来非议，特别是在医院的护工对此颇有怨言，甚至还遭到了他们的强烈反对。

　　黄女士表示，该院也想通过成立专业护工队来统一管理，但目前有600多名散护工，要养这支庞大的护工队伍，“根本行不通”。现实情况是，散护工进入医院后，乱扔东西打架赌博等事情时有发生，有的护工连固定的居所都没有，吃住都在医院，给院方的管理带来了许多困难。这也是各个医院所面临的普遍现象。

　　更让院方头疼的是，多数护工来自农村，有的将家中老少都带进城，渐渐形成了家族式护工队。此类护工群体一旦成行，就会出现拉帮结派的现象，医院治理起来也很麻烦。为了加强管理护工，江滨医院引进家政公司并签订协议，由公司进行统一管理。但此举仅是摸着石头过河，希望能改善目前护工的不良发展状况。

　　“如果家政公司能把分散护工有效地组织成一个团体，形成统一的管理，应该能改善当前混乱的局面。”广西八桂女子就业服务中心的工作人员说，虽然目前很多护工对他们的工作不是很理解，但他们还是寄予了很大的希望。

　　据了解，目前，在各大医院有两类护工：一类是医院从别的公司聘请的专业护工，每个科室配有专门的护工。这类护工由医院统一管理，医院也会对他们进行岗前培训，有统一的工作服和工牌，工资统一发放；另一类是患者自己聘请的护工，准确地说这部分人叫陪护员，这类护工目前在各大医院占的比重较大。这类护工不管是经济上还是服务质量上，医院很难对他们进行统一管理，只能把他们当成“患者家属”。

　　声音：

　　规范管理难度不小

　　对于护工目前的状况，记者走访了自治区人民医院广西医科大一附院等各大医院。据解放军三0三医院宣传科介绍，对于患者自请的护工，虽然医院已纳入规章制度，对患者尽到了告知义务，但如何监管此类护工的服务质量，同样无章可循。在该医院，曾经有护工不懂护理技能，为一名80多岁的患者翻身时造成骨折。他们认为，目前护工行业存在专业素质不高、服务意识有所欠缺等现象，急需改善。

　　也有一些医院对护工实行准入制表示认可，即由社会成立专门护工培训公司，由这些公司聘请专业人员对护工进行一定时间的培训，发放上岗证，再输送到各医院。这样既便于管理，也减少护理上的安全事故发生。

　　一些医院也认为，护工专业化、统一化管理是一种趋势，像江滨医院的做法，是目前比较折中的一种管理方法。但对于全开放的医院来说，很多医院很难效仿这种做法。现实情况是，护工是游离于医患关系的一个群体，要想将这个群体纳入医院范畴，难度比较大，护工也未必愿意花钱接受医院的培训。不过江滨医院在护工方面的探索，是一个积极的信号。

　　(热心读者陈女士 稿酬60元)

　　在当前护工良莠不齐的情况下，如何提高护工的准入门槛，既能使护工的劳动价值得到认可， 同时又能减轻患者和医院的负担？如果您有什么好的建议，欢迎拨打电话18776943638与王记者进行讨论。